気管挿管困難例、合併症

専門性 ★（医師国家試験レベル） 専門性 ★★（初期研修レベル） 麻酔科

今日受けた気管挿管のトレーニングの説明が網羅的だったのでまとめます。

 

◯気管挿管困難例

①視野が確保できない

    吐物、吐血、扁桃炎、口腔底炎、巨舌、口腔内腫瘍

 

②喉頭・気道浮腫、狭窄

    アナフィラキシー、気道熱傷、重度肥満、気切後

 

③皮膚弾性低下

    強皮症、熱傷瘢痕、放射線性皮膚炎

 

④皮膚骨格系

    小顎症、長い顎(下顎前突)、出っ歯(上顎前突)、短頸、頚椎損傷、顔面外傷

 

※疾患別

・小顎症

・SAS(睡眠時無呼吸症候群)

・強皮症

・ダウン症(巨舌、環軸椎亜脱臼)

・ターナー症候群(短頸)

・関節リウマチ(環軸椎亜脱臼、頸部後屈困難)

・小人症

・先端巨大症、巨人症

 

 

◯合併症、失敗例

食道・胃挿管→誤嚥、片肺換気、歯牙損傷、声門損傷、反回神経麻痺、迷走神経反射、披裂軟骨脱臼、高圧換気→肺障害